DATOS PARA EL ESTUDIO ASTROLOGICO

NOMBRE  .................................................................. APELLIDO .................................................................        
FECHA DE NACIMIENTO............................................
HORA DE NACIMIENTO.............................................
LUGAR DE NACIMIENTO...........................................
LUGAR DE RESIDENCIA...........................................
CASADO/A O SOLTERO/A........................................
PADRE VIVE ?............ MADRE VIVE?......................
TIENE HERMANOS?.................................................
TIENE HIJOS?...........................................................

Si usted requiere el estudio de compatibilidad de pareja debe llenar otro formulario con los datos de nacimiento de la otra persona.

DATOS DEL REMITENTE
nombre y apellido.........................................................             
DIRECCION.........................................................................
CODIGO POSTAL...............................................................
TELEFONO...........................................................................
CORREO ELECTRONICO.........................

El o los  estudios seleccionados se enviarán via correo electrónico, cualquiera de los mismos cuesta us$ 10.-